После сперматогенеза сперматозоиды сохраняются в нижней части эпидидимиса. Для того чтобы наступила эякуляция, они траспортируются через эпидидимис (1), семявыносящие протоки (2), семяизвегательный канал (3) и мочеиспускательный канал (4). Обструкция эпидидимиса, семявыносящих протоков или семяизвергательного канала, если она двусторонняя (с обеих сторон), может привести к аспермии (полному отсутствию семянной жидкости)

 или азооспермии (полному отсутствию сперматозоидов в семянной жидкости). Причиной обструктивной азооспермии (производство сперматозоидов осуществляется, но невозможна их эякуляция) может быть также вазэктомия (медицинская процедура стерилизации, при которой семявыносящие протоки прерываются) или двустороннее отсутствие семявыносящих протоков – генетическая аномалия, связанная с заболеванием кистозный фиброз (муковисцидоз).

В случаях обструктивной азооспермии сперматозоиды можно извлечь из эпидидимиса или яичек с помощью различных хирургических способов извлечения спермы. Чаще всего используются (PESA),(чрескожная аспирация сперматозоидов из придатка или яичка), (MESA)(микрохирургическая эпидидимальная аспирация сперматозоидов) и(TESA),(экстракция сперматозоидов из ткани яичка). Ввиду того что сперматозоиды, извлеченные непосредственно из яичек, неподвижные, их можно использовать только для ИКСИ оплодотворения (инъекция единичного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки). (ICSI).